退院支援

退院の日が決まると、「家で本当にやっていけるのか」という不安が一気に押し寄せます。入院中の段階から準備を始めることで、退院の日から安心して過ごせる体制を整えます。

こんなときにご相談ください

• 退院が決まったが、家での生活に不安がある
• 退院後も医療的な処置が続く
• 介護保険の申請やサービスの手配が間に合うか心配
• 病院の退院支援担当の方から、訪問看護を勧められた

行うこと

• 入院中から、病院の退院支援担当の方やケアマネジャーとの情報共有
• ご依頼に応じた、退院前のカンファレンスへの参加
• 退院後に必要な処置・ケア・物品の確認
• 退院直後の訪問と、ご自宅での状態の確認
• 暮らしが落ち着くまでの、訪問計画の見直し

一緒に支える人たち

主治医・病院の看護師・医療ソーシャルワーカー・ケアマネジャーと連携し、病院で受けていたケアがご自宅でも途切れないように引き継ぎます。

できること・できないこと

家事の支援や通院の付き添いが必要な場合は、ケアマネジャーと相談して、訪問介護など別のサービスと組み合わせます。制度の上では難しいと思われることでも、何ができるかを一緒に考えますので、一度ご相談ください。

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